关于肠套叠,你了解多少呢?在家里如何观察判断孩子是否出现了肠套叠,家长们认真看一下可以收藏,以备不时之需。
肠套叠是一种什么病?
肠套叠是小儿科常见的腹部急症之一,80%的病例都在1岁以内,尤以5~9个月大最常发生,男婴比女婴多。
肠套叠是指一段肠管连同其附着的肠系膜等套入与其相连的肠腔内,除了引起套入的肠管供血障碍外,还会出现肠蠕动异常,并导致肠梗阻。在儿童中,肠套叠占肠梗阻发病原因的15%~20%。
因为婴儿消化系统发育还不完善,小肠末端容易嵌入大肠,导致肠套叠。肠套叠75%的病例发生于回盲瓣附近,其次为小肠。
百分之九十的肠套叠找不到确切的发病原因,称之为「特发性」。
有观察显示:肠套叠与腹泻、便秘、服用药物、上呼吸道感染、肠道过敏等都有关系。有些季节性的高发期,可能与某些病*或腹泻的流行有关。
肠套叠的危害
单纯肠套叠发生时,套入肠段会使血管受压,使静脉血和淋巴液淤积、使肠壁肿胀,导致肠套叠越来越紧,套夹时间过长则肠壁动脉也会阻塞,演变成肠坏死,继而发展成腹膜炎,危及生命。
正因如此,肠套叠是需要及时治疗的急腹症,许多父母由于不了解这方面知识,在肠套叠发生的早期没有及时发现异常,直到宝宝出现了严重的症状才来治疗。
如何早发现?
肠套叠的典型症状包括:阵发性哭闹、呕吐和果酱样血便。
1.阵发性哭闹
主要由腹痛造成。肠套叠发生后,肠道阻塞,肠道蠕动会变的很强,出现阵发性腹部绞痛,常常合并呕吐。
稍大的宝宝可表达自己肚子痛,较小宝宝一般无法准确表达自己感受,通常出现躁动不安、阵发性啼哭,双腿屈曲、不让碰肚子。
当阵发性哭闹(疼痛)过后,宝宝显得「安静些」时,可能会表现出精神差、面色苍白或出冷汗。父母千万别以为宝宝安静了就没事,若套叠不解除,下一阵肠痉挛不久还会出现。
2.果酱样血便
阵发性腹痛出现8小时后,宝宝可解出果酱般的血便。这是因肠管套牢后,肠壁出血混着肠粘液所造成的血便,此时若再不及时送医,很容易造成肠坏死,甚至腹膜炎。
当然这些症状也有可能是其他原因造成,例如肠胃炎、便秘等。因此,当宝宝出现阵发性哭闹及呕吐时,医院检查。
别当作「胃肠炎」来看待
婴儿常见的胃肠炎也可出现呕吐,一般有发烧且症状以腹泻为主,而肠套叠一般先呕吐才出现果酱样便,较少发烧。但肠套叠也可由胃肠炎后的腹泻引起。
有经验医生会帮宝宝检查是否有肠套叠的可能性,典型的可在下腹摸到似香肠的肿块,做肛诊时可见手套上有血液粘便。家长要留心观察宝宝的症状,送医后也要想是否可能是发生了肠套叠,给医生也提个醒。
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