肠梗阻的症状

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执业助理医师考试视频妇产科学临床执业 [复制链接]

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临床执业医师历年真题讲解一--密码子医考

年临床执业医师考试真题答案解析(何悦老师)

年中医执业医师中医师承新增考纲中医四大经典免费视频课程

初级护师考试真题《基础知识》答案与解析

1.胃癌主要的转移途径是

A.淋巴

B.血运

C.直接蔓延

D.脱落细胞种植

E.多途径转移

A

淋巴转移是多数癌最常见转移途径,拿不准时就选淋巴转移。

2.肾脏的结核感染主要来自于

A.肺结核

B.肠结核

C.骨结核

D.脑结核

E.淋巴结核

A

肾结核、骨结核、肠结核、结核性脑膜炎等的原发病灶一般均在肺,因为结核菌是呼吸道传播的,先有肺结核,严重了才发展成其他。不论手术与否,不论是哪个部位的结核菌感染,抗结核治疗均至少需要6个月!是持久战!

3.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A.变形杆菌

B.大肠杆菌

C.葡萄球菌

D.厌氧菌

E.粪链球菌

B

肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌多见。

4.系统性红斑狼疮的发病机制是

A.药物过敏

B.劳累过度

C.烟酒过多

D.烈日暴晒

E.自身免疫

E

哮喘、血栓闭塞性脉管炎、急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、1型糖尿病、急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征(GBS)等疾病均与免疫因素有关,可能用到糖皮质激素抑制免疫。病名太多,大家也很难记住,考试时问什么病的病因,如果忘记就选“免疫因素”(又称自身免疫、

免疫紊乱、免疫介导性炎症等),因为这是重点也是难点!

5.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次

/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为

A.胎头受压

B.脐带打结

C.脐带脱垂

D.脐带先露

E.脐带绕颈

C

此患者有较多液体自阴道流出,应考虑胎膜早破。胎儿出现胎心下降,

阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm,最可能原因为脐带脱垂。

6.有关婴儿期辅食添加原则,不正确的是

A.由少到多

B.由粗到细

C.由稀到稠

D.由单一到多种

E.循序渐进

B

婴儿辅食添加原则:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进。

7.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A.后鼻道狭窄

B.鼻腔相对较小

C.鼻窦口相对较大

D.咽鼓管宽、短、直

E.喉部较长,呈漏斗状

D

由于婴儿咽鼓管短、宽、直,呈水平位,故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。

8.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、

呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A.长时间站立工作

B.静脉壁薄弱

C.从事负重工作

D.工作环境寒冷

E.静脉瓣膜发育不良

D

本题考查的是下肢静脉曲张与血栓闭塞性脉管炎病因方面的区别。血栓闭塞性脉管炎的病因主要是吸烟、寒冷。原发性下肢静脉曲张是因下肢皮下浅静脉本身的病变或解剖因素所造成的,如先天性静脉壁发育不良、静脉壁内弹力纤维较少等原因,其中也有下肢浅静脉的瓣膜功能不良。此外,长时间站立工作、从事负重工作等也是导致原发性下肢静脉曲张的重要原因之一。

9.患者男,30岁。胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为

A.疼痛

B.胸壁软化

C.肋间神经损伤

D.气胸

E.血胸

B

相临多根、多处肋骨骨折→胸壁失去支撑而软化→反常呼吸(吸气时,软化

区内陷;呼气时鼓出),此类胸廓称为连枷胸,首要的急救措施是包扎固定。

10.心脏冲动的起源部位

A.房室结

B.窦房结

C.浦肯野纤维

D.心室

E.心房

B

、、年均考过原

题。

11.在我国,肝硬化的主要病因是

A.血吸虫病

B.病*性肝炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫病E.胃溃疡

B

、年均考过原题。

12.支气管哮喘反复发作的关键因素

A.缺氧

B.感染

C.免疫缺陷

D.精神紧张

E.气道变应性炎症

E

年原题。

13.妊娠末期子宫大小由原来的5ml增加到多少毫升

A.m

B.m

C.m

D.m

E.m

E

死记题。

14.子宫颈癌的好发部位是

A.子宫颈外口

B.子宫峡部

C.子宫颈管内

D.宫颈鳞柱状上皮交界处

E.宫颈阴道部

D

、年均考过原题。

15.各类休克共同的病理生理改变是

A.酸碱平衡失调

B.组织细胞坏死

C.外周血管阻力升高

D.有效循环血量锐减

E.心排出量减少

D

、年均考过原题。

16.血小板来源于骨髓中的

A.浆细胞

B.单核细胞

C.巨核细胞

D.巨噬细胞

E.组织嗜碱细胞

C

年原题。

17.高血压脑病指的是

A.外来血栓堵塞脑动脉

B.脑肿瘤

C.脑血管内压高而破裂

D.血黏稠致脑血栓形成

E.脑小动脉严重痉挛致脑水肿

E

、、年均考过原题。

18.长期无保护地接触X线可引起

A.表皮灼伤

B.骨脱钙

C.骨髓受抑制

D.营养不良

E.肺结核

C

年原题。

19.慢性胃炎常见的病原菌是

A.幽门螺杆菌

B.四联球菌

C.链球菌

D.支原体

E.衣原体

A

、年均考过原题。

20.患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹

膜刺激明显,脉搏次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征

的原因最可能是

A.胆汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

A

、年均考过原题。右上腹为肝胆所在位置,不论是肝还是

胆,内均有胆汁(为肝脏所分泌),故为胆汁刺激所致。血液对腹膜刺激性不大。有些结构选,错误!胰腺不在右面!

21.急性腹膜炎的标志性体征是

A.持续腹痛

B.腹胀明显

C.肠鸣音消失

D.腹膜刺激征

E.移动性浊音

D

表现方面,最爱考典型、特征、标志性,指的是只有这个病有,其他病没有的表现,就选特别的那个就可以了。

22.关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进行

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

A

送分题,复位当然是越早越好了!

23.患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,共约ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是

A.前腹壁

B.肠系膜血管

C.胃底食管下段

D.直肠下端肛管

E.腹膜后

C

送分题,其他选项位置的出血太难吐出来了!

24.患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,问患者感染的细菌是

A.金*色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.变形杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌

D

年原题。金*色葡萄球菌:脓液稠厚、*色、无臭;链球菌:

脓液稀薄,淡红色,量较多;大肠埃希菌:脓液无臭;铜绿假单胞菌:脓液为绿色,甜腥臭味;变形杆菌:脓液有特殊恶臭。

25.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A.肠管破裂

B.肠系膜损伤

C.腹膜后血肿

D.实质性脏器破裂

E.膀胱破裂

D

、年均考过原题。

26.成人缺铁性贫血的主要病因是

A.需要量增加而摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.理化因素

E.生物因素

C

年原题。成人缺铁性贫血的主要病因是慢性失血。小儿缺铁性

贫血的主要病因是需要量增加而摄入不足。

27.短暂性脑缺血发作的主要病因是

A.动脉硬化

B.结节性动脉炎

C.先天性血管畸形

D.风湿性心脏瓣膜病

E.持久发作心房颤动

A

年原题。

28.正常脐带内含有

A.一条脐静脉和一条脐动脉

B.一条脐静脉和两条脐动脉

C.一条股静脉和两条股动脉

D.一条上腔静脉和两条颈动脉

E.一条股静脉和两条脐动脉

B

脐带内有一条较粗、壁薄的脐静脉和两条较细、壁厚的脐动脉。脐静脉带有来自胎盘氧含量较高、营养丰富的血液进入胎体。脐动脉有来自胎儿氧含量较低的混合血,注入胎盘与母血进行物质交换。

29.风湿性心脏瓣膜病中最常见的是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄

A

30.最常见的右向左分流型先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.主动脉狭窄

D

B.平时喜食素食

C.不嗜烟酒

D.有胆绞痛史

E.

24岁时做过阑尾手术D

年原题。急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

44.内痔好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.1、5、9点

C.1、6、11点

D.3、7、9点

E.3、7、11点

E

内痔好发部位多在截石位的3、7、11点。

45.卵巢因素导致不孕的根本原因是

A.不排卵

B.多囊卵巢

C.卵裂异常

D.影响受精

E.精卵结合异常

A

卵巢是排卵器官。卵巢因素导致不孕的根本原因是不排卵。高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏综合征等均可导致卵巢不排卵。有机构给的答案是

B,错误!

46.预防尿酸盐结石可服用

A.氧化镁或维生素B6

B.氯化铵

C.碳酸氢钠

D.氯化钾

E.别嘌呤醇

C

碳酸氢钠是碱性的,可中和尿酸。

47.患者,女,48岁,2年来月经期不规则,持续时间长,经量増加,咨询避孕

措施,应指导其选用

A.阴茎套

B.长效避孕针

C.宫内节育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕药

A

长效避孕针可致月经周期不规则、经量多。月经过多过频或不规则出血为宫内节育器放置禁忌症。安全期避孕不可靠。短效口服避孕药年龄大于45岁者禁用。

48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A.肺气肿

B.肺水肿

C.呼吸暂停

D.坠积性肺炎

E.肺透明膜病

E

早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起肺透明膜

病。

49.50岁以上男性易患的肺癌类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.髓样癌

D.小细胞癌

E.大细胞癌

B

50岁以上男性易患的肺癌类型是鳞癌。

50.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是

A.大肠埃希菌

B.破伤风杆菌

C.真菌

D.结核杆菌

E.铜绿假单胞菌

D

年原题。翻遍所有护理课本,只发现结核菌感染时有盗汗。

51.某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病

人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的

A.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质

B.正确执行临床护理实践和技术规范

C.工作严谨、慎独,对执业行为负责

D.严格执行医嘱,发现医嘱违反法律

E.按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理

C

“想把此事隐瞒下去”是题干的核心。命题人的得意之处,在于对“慎独”的理解。所谓“慎独”,是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按

照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。有机构给的

答案是B,错误。

52.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A.自身抗体IgM

B.外源性抗体

C.自身抗体IgA

D.胶原蛋白

E.Ⅱ型胶原抗体

A

最常见的右向左分流是法洛四联症。

31.小儿尿道感染最常见的病菌是

A.大肠埃希菌

B.变形杆菌

C.克利伯杆菌

D.大肠杆菌

E.革兰阳性球菌

A

人卫指导书原文:尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌,80%以上为

大肠埃希菌。但其实,大肠埃希菌别称大肠杆菌,命题人真砖家。

32.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A.压榨性疼痛

B.撕裂性剧痛

C.窒息样疼痛

D.针刺样疼痛

E.刀割性疼痛

B

急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是撕裂性剧痛。

33.患者男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A.胆道感染

B.阑尾炎

C.右膈下脓肿

D.脓*血症

E.急性胰腺炎

A

年原题。胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史,故最可能的感染来源是胆道感染。

34.关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是

A.勤换尿布

B.避免尿液和粪便长时间刺激

C.垫塑料布防止床单潮湿

D.大便后用温水洗净臀部

E.包裹不可过松或过紧

C

塑料布阻碍了臀部的透气性,容易产生臀红。大规律:凡是不透气的材质,全错!

35.婴儿肠管的总长度约为

A.身长的1倍

B.身长的2倍

C.身长的3倍

D.身长的4倍

E.身长的6倍

E

人卫指导书原文:婴儿肠道相对成人较长,一般为身长的5~7倍,

分泌面积及吸收面积较大,利于消化吸收。

36.新生儿肺透明膜病的主要病因是

A.肺间质炎症

B.肺实质炎症

C.肺间质纤维化

D.缺乏肺泡表面活性物质

E.肺表面物质增多所致

D

新生儿肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起的。

37.患者男,57岁。急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛,软瘫,腹胀,心电图示:T波高尖,QT期间延长。该患者最可能发生了

A.低钾血症

B.高钾血症

C.水中*

D.尿*症

E.酸中*

B

酸↑:深快呼吸、口唇樱桃红、烂苹果味

(酮味);钾↑:肌无力、慢速心律失常、T波高尖;钾↓:肌无力、腹胀、肠鸣

音减弱、快速心律失常、T波低平、出现U波;钙↓:抽搐、惊厥。低钙

主要见于急性胰腺炎、枸橼酸钠中*、甲状旁腺被误切除、小儿维生素D缺乏性手足抽搐症。

38.腰椎间盘突出症的基本病因是

A.妊娠

B.遗传因素

C.腰部软组织感染

D.腰椎间盘退行性变

E.腰椎间盘急性损伤

D

腰椎间盘突出症、颈椎病的基本病因均是退行性变。

39.传染病的基本特征不包括

A.有病原体

B.有传染性

C.有流行性、地方性

D.感染后有免疫性E.有阶段性

E

传染病的基本特征有病原体、有传染性、流行性、地方性及感染后免疫。有机构给的答案是E,错误!

40.冠状动脉严重狭窄时,心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死

A.10~20分钟以上

B.20~30分钟以上

C.30~40分钟以上

D.40~50分钟以上

E.50~60分钟以上

E

人卫指导书原文:在冠状动脉严重狭窄的基础上,一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减,使心肌缺血达1小时以上,即可发生急性心肌梗死。

41.颅底骨折易导致颅内感染的原因是

A.抵抗力下降

B.脑脊液逆流

C.内开放骨折

D.合并软组织出血

E.颅底骨面凹凸不平

B

颅底骨折易导致颅内感染的原因是脑脊液逆流。

42.患者女,26岁,医院做彩超检查,护士站里一位护士告诉该患者做彩超

前需要饮用大量的水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动,让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是

A.护士履行了维护病人的健康,减轻病人痛苦的义务

B.护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因

C.护士的行为,融洽了医患关系

D.护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益

E.护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀

D

送分题,这个护士没有错!公正原则对护士的要求:

1.公正地分配医疗卫生资源:按照医学标准、社会价值标准、家庭角色标准、科研价值标准、余年寿命标准等综合权衡在比较中进行筛选,以确定稀缺卫生资源享用者资格。

2.以平等的态度对待病人:对病人不分地位、财产状况,一视同仁。

3.公正地解决护患纠纷:在护理工作中发生护患纠纷或护理差错事故时,护士应站在公正的立场上。公正并非死板的平均。

43.患者,男,42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃、腰背部放射。伴

发恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A.父亲因冠心病去世

B.平时喜食素食

C.不嗜烟酒

D.有胆绞痛史

E.24岁时做过阑尾手术

D

年原题。急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

44.内痔好发部位多在截石位的

A.3、5、10点

B.1、5、9点

C.1、6、11点

D.3、7、9点

E.3、7、11点

E

内痔好发部位多在截石位的3、7、11点。

45.卵巢因素导致不孕的根本原因是

A.不排卵

B.多囊卵巢

C.卵裂异常

D.影响受精

E.精卵结合异常

A

卵巢是排卵器官。卵巢因素导致不孕的根本原因是不排卵。高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏综合征等均可导致卵巢不排卵。有机构给的答案是B,错误!

46.预防尿酸盐结石可服用

A.氧化镁或维生素B6

B.氯化铵

C.碳酸氢钠

D.氯化钾

E.别嘌呤醇

C

碳酸氢钠是碱性的,可中和尿酸。

47.患者,女,48岁,2年来月经期不规则,持续时间长,经量増加,咨询避孕

措施,应指导其选用

A.阴茎套

B.长效避孕针

C.宫内节育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕药

A

长效避孕针可致月经周期不规则、经量多。月经过多过频或不规则出血为宫内节育器放置禁忌症。安全期避孕不可靠。短效口服避孕药年龄大于45岁者禁用。

48.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A.肺气肿

B.肺水肿

C.呼吸暂停

D.坠积性肺炎

E.肺透明膜病

E

早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起肺透明膜病。

49.50岁以上男性易患的肺癌类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.髓样癌

D.小细胞癌

E.大细胞癌

B

50岁以上男性易患的肺癌类型是鳞癌。

50.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是

A.大肠埃希菌

B.破伤风杆菌

C.真菌

D.结核杆菌

E.铜绿假单胞菌

D

年原题。翻遍所有护理课本,只发现结核菌感染时有盗汗。

51.某医院内科病房,治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人,而将乙床病

人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去。此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的

A.不断更新知识,提高专业技术能力和综合素质

B.正确执行临床护理实践和技术规范

C.工作严谨、慎独,对执业行为负责

D.严格执行医嘱,发现医嘱违反法律

E.按照要求及时准确、完整规范书写病历,认真管理

C

“想把此事隐瞒下去”是题干的核心。命题人的得意之处,在于对“慎独”的理解。所谓“慎独”,是指人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,按

照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念、做人原则之事。有机构给的答案是B,错误。

52.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A.自身抗体IgM

B.外源性抗体

C.自身抗体IgA

D.胶原蛋白

E.Ⅱ型胶原抗体

A

年原题。类风湿关节炎发病机制:潮湿、寒冷等引发自身免疫,产生一种

自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)→滑膜炎(最基本病理改变)。有机构给

的答案是B,错误。

53.患者男,40岁。于夜宴时暴饮暴食,酒醉后突然剧烈疼痛,恶心,呕吐,急

诊入观察室,确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是

A.大肠杆菌

B.免疫反应

C.结核杆菌

D.幽门螺杆菌

E.自体消化

E

急性胰腺炎是多种病因导致的胰腺及其周围组织被胰酶自身消化所致的化学性炎症。

54.容易引起泌尿系统结石的因素不包括

A.尿pH值改变

B.摄入水量

C.尿路感染

D.尿路异物

E.肾脏功能

E

有机构给的答案是C,错误。容易引起泌尿系统结石的因素包括尿

pH值改变、摄入水量过少、尿路感染、尿路异物等。

55.患儿,女,6个月,诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错

误的是

A.病情重而不典型

B.易伴发结核性脑膜炎

C.病情进展慢

D.累及器官多

E.病死率高

C

6个月以下婴儿患粟粒型肺结核的特点为病情重而不典型,累及器官多,特别是

伴发结核性脑膜炎者居多。病程进展快,病死率高。

56.癫痫持续状态是指

A.连续的失神发作

B.连续大发作,意识持续丧失

C.单侧肢体频繁抽搐

D.单侧肢体连续发生触电感

E.长期用药但经常发作

B

癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。

57.目前我国围生期的时间规定是

A.孕满28周至出生后7天

B.孕满32周至出生后7天

C.孕满36周至出生后7天

D.孕满38周至出生后7天

E.孕满40周至出生后7天

A

胎龄满28周(体重g)至出生后7足天,称围生期。此期在生长

发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,发病率高,死亡率高,特别是新生儿早期(生后1周内)。

58.烧伤的病因不包

A.放射线

B.超声波

C.光源

D.电击

E.酸碱等化学物质

B

烧伤泛指各种热力、光源、化学腐蚀剂(E.酸碱等化学物质)、放射线等因素所

致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。电烧伤是指电流作用于人体表面和深部组织造成的损伤。其损伤的程度与电流的种类,电压的高低,电流在人体的途径,人体的绝缘状态,与电流接触的时间长短有关。

59.有关胎盘早剥的叙述,正确的是

A.对孕妇无影响

B.分娩期不易发生

C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

E.多发生于妊娠28周后

C

年原题。胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期一种严重并发症,起病急,发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。

60.患者女,30岁,左手腕手上不慎离断,断肢的保存方法是

A.生理盐水浸泡

B.10%葡萄糖液浸泡

C.伤口外用抗生素

D.干燥、包裹,4℃左右冷藏E.0℃以下低温冷冻保存

D

年原题。断肢保存:对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、

浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存,方法

是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,

保持在4℃左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤,同时防止离断肢体直接

与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好,并做好标记。

61.一氧化碳中*最先受损的部位是

A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

A

、年均考过原题。

62.系统性红斑狼疮最常受损的部位是

A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

C

、年均考过原题。

63.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是

A.异丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙硫氧嘧啶

E.碘化钠

B

甲状腺危象的高热可用物理降温,禁忌阿司匹林,因其可促进TH释放。水痘如有高热可物理降温,忌用阿司匹林,以免增加Reye综合征的危险。

阿司匹林可诱发哮喘,伤胃(饭后服)。小剂量阿司匹林可抗血小板聚集治疗血管病,但出血性疾病禁用(如再障、白血病、特发性减少性紫癜等血液病)。

64.人体最重要的神经内分泌器官是

A.下丘脑

B.腺垂体

C.肾上腺

D.甲状腺

E.胰腺

A

年原题。下丘脑可以合成、释放促激素和抑制激素,对腺垂体起调节作用,是人体最重要的神经内分泌器官。

65.患者,女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.单纯性甲状腺

D.甲状腺机能亢进E.桥本甲状腺肿

C

单纯性甲状腺肿俗称“大脖子病”,是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,不伴有甲状腺功能异常。

66.患者男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年,今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是

A.低血压

B.急性胸膜炎

C.急性心包炎

D.自发性气胸

E.心脏神经官能症

D

年原题。自发性气胸分为继发性和原发性。继发性:慢性阻塞性肺疾病(COPD,

包括慢支、肺气肿)、肺结核→肺大疱形成。原发性:瘦高男性青壮年,先天肺大疱。用力过猛、剧咳引起肺大疱破裂→同时临近的胸膜撕裂→突感一侧胸痛、呼吸困难,可伴有刺激性干咳。主要处理:穿刺抽气。

67.溃疡性结肠炎的好发部位是

A.升结肠中

B.回盲部

C.空肠

D.横结肠E.直肠、

乙状结肠

E

溃疡性结肠炎病变部位主要在直肠和乙状结肠。

68.引起脑出血的最常见原因是

A.高血压

B.脑动脉硬化

C.颈动脉硬化

D.脑动脉瘤

E.脑血管畸形

A

人卫指导书原文:脑出血以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见,以豆纹动脉

最为常见。但很多教材写的都是高血压。有机构给的答案是B,错误。

69.小儿缺铁性贫血的原因是

A.摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.物理因素

E.生物因素

A

成人缺铁性贫血的主要病因是慢性失血。小儿缺铁性贫血的主要病因是需要量增加而摄入不足。

70.成人正常血钾浓度是

A.0.5~1.0mmol/L

B.1~1.5mmol/L

C.2.5~3.0mmol/L

D.3.5~5.5mmol/L

E.6.5~7.0mmol/L

D

正常值总结:血钠:-mmol/L;血钾:3.5-5.5mmol/L;PH:7.35-7.45。

71.上消化道大出血的最常见原因是

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂出血

C.肝硬化

D.肝炎

E.胃癌

A

上消化道大出血的最常见原因是消化性溃疡。

72.腹外疝的发病基础是

A.腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损

B.长期便秘

C.低蛋白血症

D.长期咳嗽

E.长期重体力劳动

A

4个短选项,1个长选项,选最长!因为命题人没有

功夫给你设计那么长的干扰选项!

73.患者女,48岁。主诉经期延长平常月经规律,近4个月来月经期长达10天。

且出血量多,妇科检查未见异常,诊断为功血,最佳止血方法是

A.止血药

B.雌激素

C.雄激素

D.刮宫术及送病理检查

E.中草药

D

年原题。该患者处于绝经前后,且出血量多,应采用刮宫术止

血,刮宫是立即有效的止血措施,而且刮出物送检可明确诊断以排除子宫内膜恶性病变。

74.引起原发性肝癌的原因不包括

A.乙型病*性肝炎

B.肝硬化

C.饮食中含多量粗纤维

D.长期饮用蓝绿藻污染水

E.*曲霉真菌

C

、、年均考过原题。肝癌的病因为考试热点,汇总如下:与肝

癌的发生关系最密切的是慢性肝炎后肝硬化(多为大结节性肝硬化),唯一可以肯定的促进因素是乙肝,发病与丙型肝炎病*感染也有关。*曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是*曲霉菌的代谢物霉*素B1(AFB1),有强的致癌作用。池塘中生长的蓝绿藻产生的微囊藻*素可导致肝癌。一些化学物质如亚硝胺类(腌制食物中含有)、有机氯农药、偶氮芥等为可疑致癌物质。嗜酒、缺硒和遗传易感性也是重要的危险因素。

75.肺炎发热的类型是

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都是

A

稽留热:波动不超过1℃,见于伤寒、肺炎球菌肺炎;弛张热:波动超过1℃,

见于败血症、细菌性肝脓肿;间歇热,高热与正常体温交替出现,见于疟疾;不规则热:变化不规则,见于流行性感冒、肿瘤性发热。

76.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象

A.急性心肌梗死

B.MOSF

C.COPD

D.大面积烧伤

E.ARDS

C

COPD包括慢性支气管炎、肺气肿,如果这些病人都要住ICU,那么ICU要爆!

77.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A.2个

B.3个

C.5个

D.7个

E.10个

B

红3白5。每高倍视野中平均见到3个以上红细胞,称镜下血尿。每高倍视野中平均见到5个以上白细胞,称镜下脓尿。

78.慢性肺心病的发病机制是

A.右心前负荷加重

B.右心后负荷加重

C.左心前负荷加重

D.左心前、后负荷加重

E.左心后负荷加重

B

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压,右心后负荷加重,进而造成右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病。左心室后(压力)负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄等。右心室后(压力)负荷过重见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

79.护理伦理从本质上来看,属于

A.社会公德

B.职业道德

C.家庭道德

D.个人私德

E.思想道德

B

送分题。护理是个职业。

80.尿道裂伤引起起的急性尿潴留,最有效的措施为

A.按摩腹部

B.热敷

C.强行导尿

D.膀胱穿刺造痿

E.改变排尿姿势

D

尿道裂伤引起起的急性尿潴留,不宜导尿或未能立即手术者,不可强行导尿,可行耻骨上膀胱穿刺。最有效的,往往是最费劲、最复杂的那个措施。

81.中暑的主要病因是

A.环境湿度过大

B.对高温环境的适应能力不足

C.汗腺功能障碍

D.散热障碍

E.环境温度过高

D

人卫指导书原文:当环境温度较高(室温超过35℃)、强辐射热,或气温虽

未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑。人体散热方式有辐射、蒸发、对流及传导。当环境温度较高,潮湿及空气流通不畅,以上4种散热方式均发生障碍时,热量在体内聚集而致中暑。可见“散热障碍”最全面。

82.适用于冠心病病人的麻醉药物是

A.恩氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

E.氟烷

C

老年冠心病患者应用七氟烷具有较高的安全性,且对患者心肌酶可起到较好的改善作用,且对心率、血压水平的影响相对较小,建议推广。在电影《唐人街探案2》中有段情节是,凶手先将受害者用七氟烷麻醉,然后在受害者清醒的情况下挖去内脏。七氟烷是一种新型的卤族吸入麻醉药,与其他吸入麻醉药相比,具有诱导快、呼吸道刺激小、溶解度低,并且吸收和清除迅速,苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻等优点,许多著名麻醉学专家将其誉为吸入麻醉的里程碑式药物。七氟烷于年首先由日本的药监部门批准于临床使用,而AbbVie公司则将它推向了全世界广泛使用。

83.下列可引起起肾后性肾衰竭的是

A.脱水

B.腹膜后肿瘤压迫

C.急性肾炎

D.先天性尿路畸形

E.急性肾盂肾炎

D

此题命题失误,讲道理,B和D皆对。具体命题人用的什么答案,无从得知。

肾衰原因有:1.肾前性:各种引起肾血流量减少的疾病,如脱水、休克、心脏功

能不全等。2.肾性:由于肾脏本身的疾患(如急性肾炎),引起广泛性肾损害而

导致肾衰竭的均列为肾性。最常见的原因为挤压伤,肌红蛋白大量释放引起肾小阻

塞及坏死;重金属、化学制剂等直接损害肾脏。3.肾后性:任何原因引起的尿路

梗阻致肾实质损伤,如腹膜后肿瘤压迫、先天性尿路畸形、输尿管狭窄、肾结石、肾结核、磺胺结晶等。急性肾盂肾炎通常不会引起肾功能衰竭。

84.肾蒂损伤最严重的并发症是

A.血尿

B.休克

C.疼痛

D.肿块

E.排尿困难

B

肾蒂损伤最严重的并发症是休克。送分题,对比哪个最严重即可。

85.新生儿期应进行的预接种是

A.百白破疫苗

B.脊髓灰质炎疫面

C.麻疫苗

D.卡介苗

E.流脑疫苗

D

新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

86.小儿高热惊厥常见的病因是

A.颅内感染

B.颅内占位性病变

C.颅外感染

D.低钙血症

E.脱水

C

小儿惊厥以高热惊厥最常见,多由上呼吸道感染引起。上呼吸道当然不属于颅内。微生物是很难攻击到颅内的,脑炎、脑膜炎等颅内感染远比呼吸道感染少得多!

87.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是

A.过度劳累

B.精神紧张

C.呼吸道感染

D.营养不良

E.长期吸烟

C

大规律:各种疾病最常见的诱因一般都是感染!

88.慢性肾衰引起贫血的原因是

A.造血原料吸收减少

B.促红细胞生成素减少

C.骨髄造血抑制

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素增多

E

年《专业知识》考过原题。

89.泌尿系统梗阻的早期病理改变是

A.肾积水

B.梗阻以上的尿路扩张

C.肾实质萎缩

D.菌血症

E.肾功能损害

B

年原题。泌尿系统梗阻早期病理改变是梗阻以上的尿路扩张。

90、缺

91、缺

92.36岁女性属于

A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.老年期

C

年原题。女性可按年龄划分几个时期。

(一)新生儿期:出生后4周内称新生儿期。

(二)幼年期:从出生4周到12岁左右称幼年期。

(三)青春期:从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期称青春期,在10~19岁。月

经初潮是女性青春期开始的标志。

(四)性成熟期:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。一般自18岁左右开始,持续约30年。

(五)围绝经期:卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,称围绝经

期。我国妇女绝经的平均年龄为49.5岁。

(六)老年期:一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。

93.50岁女性属于

A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.老年期

D

年原题。女性可按年龄划分几个时期。

(一)新生儿期:出生后4周内称新生儿期。

(二)幼年期:从出生4周到12岁左右称幼年期。

(三)青春期:从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期称青春期,在10~19岁。月

经初潮是女性青春期开始的标志。

(四)性成熟期:卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的时期称为性成熟期。一般自18岁左右开始,持续约30年。

(五)围绝经期:卵巢功能逐渐衰退,生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期,称围绝经期。我国妇女绝经的平均年龄为49.5岁。

(六)老年期:一般60岁以后妇女机体逐渐老化进入老年期。

94.一旦发现葡萄胎,应尽快行

A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

A

年原题。葡萄胎一经确诊应及时清除宫腔内容物。侵蚀性葡萄胎以化疗为主。

95.侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主

A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

E

年原题。葡萄胎一经确诊应及时清除宫腔内容物。侵蚀性葡萄胎以化疗为主。

96.呕吐频繁可见于

A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

A

97.有少量排便排气可见于

A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性

肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

E

98.血性呕吐物可见于

A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

C

99.新生儿第一次排除胎粪时间为出生后

A.24小时内

B.2~3天

C.3~4天

D.4~6天

E.7~10天

A

人卫指导书原文:生后12小时内开始排出黑绿色胎粪,2~3日排完,粪

便转为*绿色。如24小时未排胎粪者应检查是否有消化道畸形。

.新生儿生理性*疸开始出现时间为出生后

A.24小时内

B.2~3天

C.3~4天

D.4~6天

E.7~10天

B

妇产科三基考试题库及答案

妇科常见疾病及用药知识

1名词解释(每题2分,计10分)

1、子宫复旧:

2、恶露:

3、妊高征:

4、早产:

5、产后出血:

二、填空题(每空1分,总计10分)

1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为________。

2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称_________。

3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和________能使子宫保持前倾位置。

4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。_________下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。

5、________是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。

6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和__________。

7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为________。

8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、___________及宫颈妊娠等。

9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称_________。

10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和_________因素。

三、判断题(每题2分,计10分)

1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。

2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在*体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。

3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。

4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。

5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历年11月28日,预产期应为年9月5日。

四、单项选择题(每题1分,计20分)

1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置

A.子宫圆韧带

B.子宫阔韧带

C.子宫主韧带

D.宫骶韧带

E.以上四对的共同作用

2.下列哪一项是孕激素的生理作用

A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性

B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少

C.使阴道上皮增生和再化

D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色

E.加强输卵管节律性收缩的振幅

3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在

A.子宫内膜增生期早期

B.子宫内膜增生期中期

C.子宫内膜增生期晚期

D.子宫内膜分泌期早期

E.子宫内膜分泌期晚期

4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在

A.月经周期第6~7日

B.月经周期第8~10日

C.月经周期第11~14日

D.月经周期第15~18日

E.月经周期第19~21天

5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床

A.第3天

B.第4天

C.第5~6天

D.第6~7天

E.第8~10天

6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢

A.子宫底部

B.子宫体部

C.子宫下段

D.子宫颈

E.子宫各部的增长速度基本相同

7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动

A.6~8周

B.9~10周

C.10~12周

D.13~16周

E.18~20周

8.分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.腹压力

D.膈肌收缩力

E.肛提肌收缩力

9.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是

A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转

C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转

D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转

E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转

10.输卵管妊娠最常发生于

A.输卵管伞部

B.输卵管峡部

C.输卵管峡部与壶腹部之间

D.输卵管堂腹部

E.输卵管间质部

11.胎盘剥离的征象是

A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上

B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长

C.阴道少量流血

D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩

E.以上都是

12.正常产程进展的标志是

A.规律宫缩强度

B.规律宫缩频度

C.胎头下降程度及宫口扩张

D.胎心率变化

E.产妇一般状况

13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是

A.脐带异常

B.子宫破裂

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

E.产后出血

14.老年妇女患阴道炎的原因是

A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

B.阴道壁萎缩,粘膜变薄

C.上皮细胞内糖原含量减少

D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低

E.以上均是

15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

A.结核菌素试验呈阳性

B.结核菌培养

C.腹腔镜检查

D.子宫内膜病理检查

E.盆腔X线平片检查

16.甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物

A.滴虫性阴道炎

B.细菌性阴道炎

C.念球菌阴道炎

D.淋病

E.老年性阴道炎

17.诊断子宫内膜癌最常用的方法是

A.宫腔镜检查

B.细胞学检查

C.分段刮宫

D.B超检查

E.CT检查

18.葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是

A.B型超声波检查

B.CT检查

C.β—HCG定量

D.阴道检查

E.宫腔镜检查

19.子宫内膜异位症最多见于

A.直肠子宫陷凹

B.宫颈

C.腹膜

D.输卵管

E.卵巢

20.胎盘的组成包括

A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜

B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜

C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜

D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜

E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜

答案:1.E2.B3.E4.A5.D6.D7.E

8.A9.A10.D11.E12.C13.E14.E

15.D16.A17.C18.A19.E20E

五、简答题(每题3分,共15分)

1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?

答:骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值23-26cm)、骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值25-28cm)、骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值8.5-9.5cm)。

2、何谓生理缩复环?

答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。

3、试述临产开始的诊断标准。

答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

4、胎盘剥离有哪些征象?

答:胎盘剥离征象有:

①宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;

②阴道口外露的一段脐带自行管长;

③阴道少量流血;

④在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。

5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?

答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。

六、论述题(每题5分,共25分)

1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?

答:阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处,即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉,则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。

2、试述我国的妊高征分类。

答:我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征:血压≥/90mmHg,/mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻身长蛋白尿和(或)水肿。中度妊高征:血压≥/mmHg,/mmHg,蛋白尿+(0.5g/24小时)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征:先兆子痫:血压≥/mmHg,蛋白尿++~++++(5g/24小时)和(或)水肿,有头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

3、试述前置胎盘的分类。

答:根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型,即完全性前置胎盘(也称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织覆盖)、部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)和边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)。

4、试述臀先露的临床分类?

答:臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为

①单臀(腿直臀)先露:胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸,以臀部为先露;

②完全臀(混合臀)先露:胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲,以臀部和双足为先露;

③不完全臀先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的,产程开始后转为足先露。

5、试述先兆子宫破裂的临床表现。

答:产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫,呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。

年初级护师资格考试试题

1、类风湿性关节炎的关节症状,与风湿性关节炎相比其具有特征性的是

A、肿胀明显

B、局部发热

C、晨起僵硬

D、疼痛明显

E、关节发红

2、对胰岛素治疗的病人,首要的健康教育内容是

A、注意控制饮食

B、学会尿糖定性试验测定

C、学会胰岛素的注射方法,掌握及处理胰岛素常见不良反应

D、观察低血糖的反应与酮症酸中*

E、保证有足够的营养和睡眠

3、肺结核化学治疗原则是

A、早期、联合、适量、规律、全程

B、仅早期使用抗结核药

C、间断使用抗结核药

D、仅用一种杀菌剂

E、药物剂量应偏大

4、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是

A、红霉素

B、青霉素

C、丁胺卡那霉素

D、氟嗪酸

5、肝性脑病患者不应给予的治疗是

A、肥皂水灌肠

B、静点葡萄糖

C、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠

D、静点精氨酸

E、鼻饲50%硫酸镁

6、原发性肝癌疼痛护理哪项不正确

A、护理人员要给予心理支持

B、创造舒适、安静的环境

C、听录音机转移病人的注意力

D、一般不限制止痛药的应用

E、限制止痛药的应用

7、心绞痛发作时疼痛的部位主要在

A、心尖部

B、胸骨后或心前区

C、咽、下颌部

D、剑突下

E、背部

8、原发性高血压与下列哪项无关

A、遗传

B、肥胖

C、摄盐过多

D、精神紧张

E、病*感染

9、病态窦房结综合症病人最理想的治疗方法是

A、静脉注射阿托品

B、静脉滴注异丙肾上腺素

C、同步电复律

D、安装永久心脏起搏器

E、静脉滴注麻*素

10、急性心肌梗塞发生心律失常最多见于

A、发病后24小时内

B、发病后30小时左右

C、发病后36小时左右

D、发病后48小时

E、发病后72小时

11、上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为

A、十二指肠球后溃疡出血

B、应激性溃疡出血

C、食管胃底静脉曲张破裂出血

D、胆道出血

E、胃癌出血

12、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项

A、大量排钾利尿

B、多次灌肠和导泻

C、上消化道出血

D、反复放腹水

E、高蛋白饮食

13、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为

A、疼痛-进食-疼痛

B、疼痛-进食-缓解

C、进食-疼痛-疼痛

D、进食-疼痛-缓解

E、无-定规律

14、一氧化碳中*,口唇粘膜可出现

A、潮红

B、紫绀

C、苍白

D、樱桃色

E、*疸

15、抗菌药治疗萎缩性胃炎针对那种细菌

A、大肠杆菌

B、痢疾杆菌

C、幽门杆菌

D、沙门菌

E、嗜盐菌

D、氟嗪酸

E、羧苄青霉素

16、缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是

A、胸腔引流

B、通畅呼吸道,持续低流量吸氧

C、镇静剂

D、强心剂

E、呼吸兴奋剂

17、如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是

A、用导管吸除血块,保持呼吸道通畅

B、作气管插管

C、进行气管切开

D、加压吸氧

E、应用呼吸兴奋剂

18、肺脓肿的关键性治疗方法是

A、抗菌和痰液引流

B、支持疗法

C、手术治疗

D、处理原发灶

E、对症治疗

19、慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因

A、脑溢血

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心源性休克

E、尿*症

20、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现,主要是在原有症状的基础上又出现

A、经常发热

B、逐渐加重的呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、咳多量脓痰

E、反复发绀

21、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是

A、慢性肺原性心脏病

B、肺结核

C、自发性气胸

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

22、引起原发性肝癌最常见的病因是

A、乙型、丙型肝炎病*感染

B、食物中致癌物质

C、亚硝胺类化学物质

D、寄生虫感染

E、细菌感染

23、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A、少尿、水肿

B、少尿、高血压

C、血尿、水肿、高血压

D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E、水肿、高血压

24、贫血最常见的护理诊断是

A、组织完整性受损

B、活动无耐力

C、组织灌注量改变

D、心输出量减少

E、有体液不足的危险

25、对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为

A、0.1%醋酸

B、2%~4%碳酸氢钠

C、0.9%生理盐水

D、0.02%呋喃西林

E、1%过氧化氢

26、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是

A、床单应清洁干燥

B、床上应阳光充足

C、病室空气流通

D、病室内温度18~20℃

E、病室内湿度50%~60%[医学 教育网搜集整理]

27、单纯性下肢静脉曲张的主要病因是

A、妊娠

B、动静脉瘘

C、深静脉受阻

D、静脉壁发育不良

E、腹内压增高

28、原发性肝癌的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝昏迷

C、贫血

D、*疸

E、下肢浮肿

29、肠粘连所致的单纯性肠梗阻首选的治疗措施是

A、应用抗生素治疗

B、应用解痉药物

C、胃肠减压,纠正水电解质的失调

D、手术分离所有的粘连

E、行肠排列手术(Noble手术)

30、颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是

A、颈肩疼、双上肢麻木

B、上肢感觉减退

C、肌张力增高

D、颈性眩晕、头痛

E、出汗异常

l20、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现,主要是在原有症状的基础上又出现

A、经常发热

B、逐渐加重的呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、咳多量脓痰

E、反复发绀

21、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是

A、慢性肺原性心脏病

B、肺结核

C、自发性气胸

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

22、引起原发性肝癌最常见的病因是

A、乙型、丙型肝炎病*感染

B、食物中致癌物质

C、亚硝胺类化学物质

D、寄生虫感染

E、细菌感染

23、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A、少尿、水肿

B、少尿、高血压

C、血尿、水肿、高血压

D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E、水肿、高血压

24、贫血最常见的护理诊断是

A、组织完整性受损

B、活动无耐力

C、组织灌注量改变

D、心输出量减少

E、有体液不足的危险

25、对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为

A、0.1%醋酸

B、2%~4%碳酸氢钠

C、0.9%生理盐水

D、0.02%呋喃西林

E、1%过氧化氢

26、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是

A、床单应清洁干燥

B、床上应阳光充足

C、病室空气流通

D、病室内温度18~20℃

E、病室内湿度50%~60%[医学 教育网搜集整理]

27、单纯性下肢静脉曲张的主要病因是

A、妊娠

B、动静脉瘘

C、深静脉受阻

D、静脉壁发育不良

E、腹内压增高

28、原发性肝癌的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝昏迷

C、贫血

D、*疸

E、下肢浮肿

29、肠粘连所致的单纯性肠梗阻首选的治疗措施是

A、应用抗生素治疗

B、应用解痉药物

C、胃肠减压,纠正水电解质的失调

D、手术分离所有的粘连

E、行肠排列手术(Noble手术)

30、颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是

A、颈肩疼、双上肢麻木

B、上肢感觉减退

C、肌张力增高

D、颈性眩晕、头痛

E、出汗异常

20、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现,主要是在原有症状的基础上又出现

A、经常发热

B、逐渐加重的呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、咳多量脓痰

E、反复发绀

21、慢性阻塞性肺气肿突发胸痛考虑的并发症是

A、慢性肺原性心脏病

B、肺结核

C、自发性气胸

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

22、引起原发性肝癌最常见的病因是

A、乙型、丙型肝炎病*感染

B、食物中致癌物质

C、亚硝胺类化学物质

D、寄生虫感染

E、细菌感染

23、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A、少尿、水肿

B、少尿、高血压

C、血尿、水肿、高血压

D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭

E、水肿、高血压

24、贫血最常见的护理诊断是

A、组织完整性受损

B、活动无耐力

C、组织灌注量改变

D、心输出量减少

E、有体液不足的危险

25、对于口腔、牙龈出血患者,为防止口臭应选择的漱口液为

A、0.1%醋酸

B、2%~4%碳酸氢钠

C、0.9%生理盐水

D、0.02%呋喃西林

E、1%过氧化氢

26、以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是

A、床单应清洁干燥

B、床上应阳光充足

C、病室空气流通

D、病室内温度18~20℃

E、病室内湿度50%~60%[医学 教育网搜集整理]

27、单纯性下肢静脉曲张的主要病因是

A、妊娠

B、动静脉瘘

C、深静脉受阻

D、静脉壁发育不良

E、腹内压增高

28、原发性肝癌的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝昏迷

C、贫血

D、*疸

E、下肢浮肿

29、肠粘连所致的单纯性肠梗阻首选的治疗措施是

A、应用抗生素治疗

B、应用解痉药物

C、胃肠减压,纠正水电解质的失调

D、手术分离所有的粘连

E、行肠排列手术(Noble手术)

30、颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是

A、颈肩疼、双上肢麻木

B、上肢感觉减退

C、肌张力增高

D、颈性眩晕、头痛

E、出汗异常

31、下列哪一条与十二指肠溃疡特点不符

A、疼痛节律性明显

B、常有饥饿痛

C、胃酸分泌正常

D、进食后疼痛缓解

E、常有半夜痛

32、急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是

A、胆道先天畸形

B、胆管炎性狭窄

C、胰头癌

D、结石

E、胆管癌

33、codman三角X线表现主要见于

A、骨肉瘤

B、软骨肉瘤

C、纤维内瘤

D、恶性骨巨细胞瘤

E、骨髓瘤

34、肾结核最早出现的症状是

A、尿频、尿急、尿痛

B、血尿和脓尿

C、腰痛

D、低热

E、消瘦

35、颅压增高的三主征是

A、头痛、失眠、呕吐

B、头痛、呕吐、偏瘫

C、呕吐、抽搐、复视

D、呼吸深而慢、头痛恶心

E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿

36、颈椎病中神经根型的发病率为

A、20%-29%

B、30%-39%

C、40%-50%

D、51%-60%

E、75%-85%

37、有脑脊液漏的病人禁作腰穿和冲洗外耳道的原因是

A、防止脑疝

B、防颅压增高

C、防止压力降低后头痛

D、防止脑脊液外流更多

E、防颅内感染

38、骨肿瘤治疗的最佳方案是

A、放疗

B、化疗

C、免疫疗法

D、中药治疗

E、综合治疗

39、脑血管意外最常见的原因是

A、颅内动脉瘤

B、颅内动静脉畸形

C、高血压性脑出血

D、脑栓塞

E、颅内动脉一海绵窦瘘

40、肾移植术后最严重的并发症是

A、肺不张

B、泌尿系统感染

C、排斥反应

D、骨髓抑制

E、肺功能衰竭

41、食道癌切除术后,要出现的最常见和最严重的并发症是

A、脓胸

B、乳糜胸

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、反流性食管炎

42、经尿道行前列腺切除,术中应用大量尿道冲洗液常可引起

A、高血钾症

B、高血钠症

C、低血钾症

D、低血钠症

E、高血钾或高血钠

43、女性,45岁,在一次体检中一侧乳房皮肤出现“酒窝征”是因为

A、癌肿侵犯CooPer韧带

B、癌细胞堵塞乳房表线淋巴管

C、癌肿与周围粘连

D、胸膜转移

E、瘤体增大

44、产科复诊一般不再复查的项目是

A、测血压

B、测体重

C、胎方位

D、听胎心音

E、骨盆外测量

45、口服短效避孕药宜在

A、下午

B、睡觉前

C、饭前

D、饭后

E、两餐间

46、药物流产适应于妊娠

A、45天内

B、50天内

C、40天内

D、59天内

E、39天内

47、子宫颈癌的早期典型症状是

A、白带增多

B、阴道排液

C、阴道痛疼

D、接触性出血

E、阴道排气

48、脐带中的脐静脉有

A、4根

B、3根

C、2根

D、1根

E、以上都不是

49、下列哪项不属于月经期的正常表现

A、恶心、呕吐

B、下腹坠胀

C、腹痛

D、乳房胀痛

E、头痛

50、中期妊娠引产羊膜穿刺应

A、不超过2次

B、不超过3次

C、不超过4次

D、不超过5次

E、不超过6次

51、用硫酸镁治疗妊高症时,其中*反应最早出现的是

A、血压降低

B、心率减慢

C、呼吸次数减少

D、尿量减少

E、膝反射消失

52、新生儿窒息时,首先要进行的处理是

A、清理呼吸道

B、吸氧

C、口对口人工呼吸

D、酒精擦浴

E、脐静脉推注碳酸氢钠

53、最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是

A、头围、胸围

B、牙齿数

C、保持身长

D、体重

E、前囟的大小

54、婴儿期重点预防的疾病如下,但除外

A、佝偻病

B、婴儿腹泻

C、营养不良

D、先天性心脏病

E、营养性缺铁性贫血

55、下列哪项为急性会珠性阴道炎的典型表现

A、白带增多呈泡珠状

B、白带增多脓性

C、白带增多白色豆渣样

D、白带增多*水样

E、白带增多乳白色粘液状

56、法洛四联症常见并发症为

A、心力衰竭

B、脑血栓

C、肺水肿

D、脑膜炎

E、肺炎

57、婴幼儿最常见的贫血是

A、感染性贫血

B、失血性贫血

C、溶血性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、营养性巨幼红细胞性贫血

58、急性肾小球肾炎并发急性肾功能衰竭,常出现在

A、患病2周内

B、患病4周以后

C、患病6周以后

D、患病8周以后

E、患病10周以后

59、麻疹的传播途径是

A、呼吸道传染

B、虫媒传播

C、血液传播

D、消化道传播

E、皮肤接触传播

60、下列哪种药物是抗结核的首选药物

A、链霉素(SM)

B、异烟肼(INH)

C、利福平(RFP)

D、吡嗪酰胺(PZA)

E、乙硫异烟胺(ETH)

61、心脏复苏时最佳给药途径是

A、心内注射

B、皮下注射

C、静脉注射

D、皮内注射

E、肌肉注射

62、某孕妇,月经周期为28天,末次月经是年3月25日,其预产期是

A、年12月2日

B、年元月2日

C、年元月11日

D、年2月21日

E、年12月30日

63、会阴侧切伤口欠佳需坐浴,可在产后几天进行

A、产后1天

B、产后2天

C、产后3天

D、产后7天

E、产后5天

64、45岁妇女,性交后出血半年,检查宫颈重度糜烂,其可疑诊断是

A、宫颈癌

B、阴道癌

C、月经失调

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜癌

65、人工流产吸宫术前不必要的准备

A、做好心理护理

B、配血

C、术前排空膀胱

D、术前禁食

E、术前检查血、尿常规

66、某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时病人处于

A、浅昏迷状态

B、昏睡状态

C、深昏迷状态

D、嗜睡状态

E、清醒状态

67、男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2℃,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A、金*色葡萄球菌肺炎

B、结核性胸膜炎

C、肺炎球菌肺炎

D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E、急性原发性肺脓肿

68、75岁患者,患冠心病全心衰治疗期间,出现恶心,视力模糊,*绿视,应及时向医生报告,并考虑原因是

A、心衰加重,胃肠道瘀血

B、脑血管意外

C、扩血管药物引起的低血压

D、利尿药物引起的电解质紊乱

E、洋地*药物中*

69、患儿,3岁,哮喘性支气管炎,喘息发作时采取的护理措施哪项不妥

A、给予患儿舒适体位

B、室内湿度以60%为宜

C、缺氧时及时供氧

D、就餐时让患儿吃饱

E、给予患儿语言性及非语言性安慰

70、患儿,生后一周,口腔粘膜出现片状乳凝样物,诊断为“鹅口疮”,下列护理诊断错误的是

A、疼痛:与口腔粘膜炎症有关

B、口腔粘膜改变:与感染有关

C、体温升高:与感染有关

D、营养不足:与拒食有关

E、家长知识缺乏

71、新生儿,出生2周,未免疫接种。体重3.5Kg,每天喂奶4次,每次60ml,与该小儿生长发育最有关的是

A、免疫接种

B、摄入热卡量

C、生活尽量规律

D、体内含铁的水平

E、维生素A、D水平

72、(72-74共用题干)A3题型女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎二十余年,近一个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度*染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音72.患者腹部出现移动性浊音,提示

A、肝脾肿大

B、卵巢囊肿

C、肠梗阻

D、腹水ml

E、腹水ml

73、经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

A、门静脉高压

B、血浆白蛋白升高

C、肝淋巴液生成过少

D、肾小球滤过率增加

E、抗利尿激素减少

74、该患者饮食上应限制哪种离子的摄入

A、钾

B、钠

C、钙

D、磷

E、镁

75、(75-77共用题干)女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15小时,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为7.3Kpa.X线检查:肱骨髁上骨折75.病人出现手部症状的原因是

A、损伤尺神经

B、损伤桡神经

C、肱动脉受压前臂缺血

D、正中神经受损

E、未作手指活动

76、根据病程特点首选何种处理

A、患肢石膏固定

B、手法复位

C、利尿消肿

D、小夹板固定

E、切开减压+血管探查+骨折内固定术

77、术后护理哪项是错误的

A、密切观察生命体征变化

B、注意伤口敷料渗血情况

C、观察肢端血循环、感觉、活动情况

D、遵医属使用抗菌素

E、为了保证患肢供血,放平患肢

78、(78-80共用题干)患儿,生后7天,足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭、10小时内抽搐6次入院。查体:体重g,身长52cm,皮肤*染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容78.此患儿的医疗诊断可能为

A、新生儿窒息

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿胆红素脑病

E、新生儿破伤风

79、此患儿最主要的护理诊断为

A、营养不足

B、有受伤的危险

C、有窒息的危险

D、有感染的危险

E、有皮肤完整性受损的危险

80、为此患儿清洗脐部宜选用

A、75%乙醇

B、生理盐水

C、0.2%洗必泰

D、3%过氧化氢

E、0.1%苯扎溴铵

81、(81-88共用题干)A4题型张先生65岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院81.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿病5年

E、退休前是司机

82、护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,张先生注意到自己常

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

83、护士采集张先生的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

84、护士对张先生进行术前护理中,哪项不适宜

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧床休息,减少活动

E、倾听病人对手术的忧虑

85、张先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位,床头抬高30~45度

D、头低脚高位

E、向健侧卧

86、护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

87、术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新扩张

E、发生肺不张

88、开胸术后,为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩,护士应教其做下列哪项康复运动

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、做术侧手臂与肩膀的运动

E、右手交替握紧、张开

89、(89-90共用题干)B1题型89.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用

A、同步直流电复律

B、非同步直流电复律

C、体外反搏术

D、起搏器临时起搏

E、以上都不宜用

90、急性心肌梗死时发生Ⅲ度房室传导阻滞宜用

A、同步直流电复律

B、非同步直流电复律

C、体外反搏术

D、起搏器临时起搏

E、以上都不宜用

91、(91-92共用题干)91.男70岁,2h前因剧烈咳嗽而突然右侧阴囊出现一肿块,疼痛平卧不能消失,继往有右腹股沟可复性肿块病史,病人可能是

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠梗阻

E、嵌顿性斜疝

92、男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛,查,右下腹麦氏点,有明显压痛,肌紧张,反跳痛,病人可能是

A、急性阑尾炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、麻痹性肠梗阻

E、嵌顿性斜疝

93、(93-94共用题干)93.患者60岁,结肠癌肝转移,经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后的护理要点

A、正确指导病人如何应用人工肛门袋

B、嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠,排除肠内硬便

D、少进粗纤维素食物

E、养成定时排便习惯,防治便秘发生

94、患者便后滴鲜血史6年,诊断为内痔,应宣教的内容是

A、正确指导病人如何应用人工肛门袋

B、嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时

C、定时灌肠,排除肠内硬便

D、少进粗纤维素食物

E、养成定时排便习惯,防治便秘发生

多项选择题(每题2分,共6题。少选酌情给分,多选不得分)

1、左心衰竭可能症状有

A、夜间阵发性呼吸困难

B、心悸

C、劳累性呼吸困难

D、严重者可发生端坐呼吸

E、心前区疼痛

2、甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括

A、立即呼吸兴奋剂

B、拆线清除血清

C、吸痰给氧

D、用止血剂

E、气管插管或气管切开

3、泌尿外科术后护理的要点包括

A、保持尿液引流通畅

B、及时发现和处理伤口出血

C、观察尿的颜色、性质及量

D、大多数造瘘管需要冲洗

E、鼓励病人多饮水

4、原发性醛固酮增多症的临床表现有

A、低血压

B、神经肌肉功能障碍

C、心律失常

D、钠潴留

E、明显水肿

5、某女士,已婚,停经18天,哪几项检查的方法有价值确诊

A、常规妇科检查

B、X线拍片

C、尿妊免试验

D、B超

E、耻骨联合上方触及包块

6、影响小儿生长发育的因素包括

A、遗传

B、营养

C、疾病

D、环境

E、教育

妇产科选择题及答案

01.孕妇易感且易为重症的是

A.甲型肝炎病*B.乙型肝炎病*

C.丙型肝炎病*D.丁型肝炎病*E.戊型肝炎病*

答案:E

02.不能单独致病的是

A.甲型肝炎病*B.乙型肝炎病*

C.丙型肝炎病*D.丁型肝炎病*E.戊型肝炎病*

答案:D

03.孕期最常见的肝炎是

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

答案:B

04.血中有大量HBV存在,传染性较强

A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)

答案:C

05.血中HBV减少,传染性较弱

A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)

06.曾感染HBV,已产生自动免疫

A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)

答案:B

07.妊娠早期合并重症病*性肝炎,最好的处理是

A.积极治疗肝炎B.立即作人工流产术

C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术

D.肝炎好转后,继续妊娠E.以上都不是

答案:C

08.B超显示强回声的"亮肝"的是

A.妊娠合并病*性肝炎B.妊娠急性脂肪肝C.妊娠期肝内胆汁淤积症

D.妊娠期药物性肝损害E.妊高征引起的肝损害

答案:B

09.妊娠晚期合并急性病*性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是

A.容易合并妊高征及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高

C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易存活

E.容易发生宫缩乏力,产程延长

答案:B

10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是

A.巨大儿发生率增多B.畸形胎儿发生率增多

C.容易发生新生儿高血糖表现D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现

E.容易胎死宫内

答案:C

11.妊娠合并病*性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的转

A.尽可能经阴道分娩B.立即作剖宫产

C.预防产后出血D.防止肝肾功能衰竭E.预防滞产,缩短第二产程

答案:B

12.妊娠合并病*性肝炎错误的是

A.重症肝炎以剖宫产为宜B.DIC是重症肝炎的主要死因

C.HBsAg(+)产后可以哺乳D.HBsAg(+)产后禁止哺乳

E.HBeAg(+)产后应回奶

答案:D

13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的

A.活动期肺结核患者应避免妊娠B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量

C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染D.孕期禁做肺结核的手术治疗

E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩

答案:D

14.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项

A.定期监测胎动次数B.每周进行1次NST

C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度D.每周做1次OCT

E.预产期前引产

答案:D

15.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为

A.第34周B.第34~35周C.第36~38周D.第39~40周E.第40周以后

答案:C

18.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为

A.第34周B.第34~35周C.第36~38周D.第39~40周E.第40周以后

答案:A

19.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的

A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿

C.孕期控制饮食D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度

答案:D

20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是

A.一经确诊立即手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗

D.终止妊娠后行手术治疗E.手术治疗的同时都要行剖宫产

答案:A

21.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项

A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转B.妊娠使阑尾炎的表现更典型

C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散D.阑尾移位,不利于诊断

E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔

答案:B

22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是

A.一旦确诊,尽快手术治疗B.多数经非手术治疗有效

C.以保守疗法为主D.终止妊娠后行保守治疗E.终止妊娠后行手术治疗

答案:A

23.关于淋病,以下哪项不对

A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力

C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的D.淋病属于性传播疾病

E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌,是诊断淋病的金标准

答案:E

24.梅*孕妇传给胎儿其传染性最强的是

A.早期潜伏梅*B.一、二期梅*C.三期梅*D.晚期梅*E.晚期潜伏梅*

答案:B

25.以下哪种疾病不属于性传播疾病

A.淋病B.梅*C.弓形虫病D.尖锐湿疣E.生殖道疱疹

答案:C

26.关于尖锐湿疣不对的是

A.病原体为人乳头瘤病*B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗

E.性交为主要传播途径

答案:D

27.性传播疾病居首位的是

A.梅*B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病*感染E.生殖器疱疹

答案:B

28.性传播疾病居第二位的是

A.梅*B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病*感染E.生殖器疱疹

答案:C

29.巨细胞病*感染中不正确的是

A.巨细胞病*可因妊娠而被激活B.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症

C.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可经阴道分娩

D.多为隐性感染,无明显症状和体征E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

答案:B

30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素

A.开始性生活年龄小、多性伴侣B.患沙眼及重度宫颈糜烂C.有吸*史

D.不用阻隔式避孕E.低文化程度

答案:C

31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是

A.宫内感染B.产道感染C.剖宫产感染D.哺乳感染E.输血感染

答案:B

32.关于梅*以下哪项不对

A.患一、二期梅*的孕妇的传染性最强

B.患晚期潜伏梅*的孕妇已无传染性,不会传给胎儿

C.未经治疗的一、二期梅*,胎儿的感染率几乎达%

D.梅*螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

E.患早期梅*的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播

答案:B

33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对

A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病*Ⅱ型

B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退

D.是由单纯疱疹病*引起的一种性传播疾病

E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

答案:C

34.有关弓形虫病,以下不正确的是

A.先天感染多病情严重,有神经系统症状B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状

C.是人畜共患疾病D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM

E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗

答案:E

35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体

A.IgAB.IgEC.IgMD.IgDE.IgG

答案:E

36.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的

A.稀释后静脉滴注B.严密观察子宫收缩C.定时听胎心,测量血压

D.胎位正常,无头盆不称者E.高张性子宫收缩乏力

答案:E

37.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是

A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

B.破膜后,环可自行消失C.此环可自腹部扪及

D.环可随子宫收缩上升E.不阻碍胎儿先露下降

答案:A

38.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

答案:B

39.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心次/min,如何处理最合适

A.剖宫产B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

C.手转胎头行产钳助产D.等待自然分娩E.肌注缩宫素

答案:C

40.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是

A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱

B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,<1cm/h

C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1h内宫口不继续扩张

D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩

E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

答案:E

41.第一产程潜伏期是指

A.腹痛开始至宫口扩张3cmB.阴道见红开始至宫口扩张2cm

C.规律宫缩开始至宫口扩张3cmD.宫颈扩张1~3cm

E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

答案:C

42.第一产程潜伏期延长是指时间超过

A.8hB.10hC.12hD.16hE.20h

答案:D

43.第一产程活跃期是指宫口扩张

A.1~3cmB.2~5cmC.3~7cmD.3~9cmE.3~10cm

答案:E

44.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的

A.禁忌应用镇静剂B.肥皂水灌肠会引起感染

C.给予缩宫素肌注,加强产力D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力

E.速行剖宫产

答案:D

45.第一产程活跃期延长是指时间超过

A.4hB.6hC.7hD.8hE.9h

答案:D

46.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是

A.宫缩极向倒置,无对称性,节律不协调B.比低张性宫缩乏力多见

C.形成病理收缩环而产程停滞D.官腔压力低

E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好

答案:A

47.假临产的临床表现,正确的是

A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长B.子宫收缩强度低,但有节律性

C.宫缩由稀变频D.如使用镇静剂可使宫缩消失E.多不影响产程进展

答案:D

48.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是

A.宫壁某部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激

B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生

C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松D.与病理收缩环相似,同为宫缩力异常所致

E.纠正后不改善应行剖宫产分娩

答案:D

49.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用缩宫素处理

A.头盆不称B.宫颈水肿C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

答案:D

50.有关急产以下哪项是正确的

A.总产程在6h内结束者B.易发生新生儿窒息或颅内出血

C.收缩力强发生产后出血者少D.子宫肌肉缩复能力好

E.以上均不对

答案:B

贺银成临床执业及助理医师考试

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